大湄公河次区域各国都是中国的友好邻邦，与中国的传统友谊源远流长。中国历来重视参与大湄公河次区域经济合作，不断推进与次区域各国的睦邻友好关系。自2005年大湄公河次区域经济合作第二次领导人会议以来，中国政府进一步大力推进次区域经济合作，并在各种协调机制中发挥着积极作用，取得了丰硕的成果。
　　中国在次区域五国积极开展的劳务承包和设计咨询，合同额和营业额逐年上升。中国还以合作或独资等方式参与柬埔寨、泰国、越南的经贸合作区开发建设，有力地促进了当地的经济发展。在交通、能源、电信、环境、农业、人力资源开发、旅游、贸易便利化与投资等领域，中国援建了南北经济走廊老挝段、建设了中国南方电网220千伏、110千伏送电通道项目、援建了柬老缅三国境内信息高速公路工程、率先提出并大力推动生物多样性保护走廊项目、艾滋病防控试点项目，并积极落实大湄公河次区域经济合作旅游发展战略。中国与次区域各国合作不断拓展和深化。
　　此外，中国还签署了《大湄公河次区域便利货物及人员跨境运输协定》及其附件和议定书；积极参与泛亚铁路合作，组织开展了泛亚铁路境内和境外段调研。利用中国政府对外援助资金，先后完成了柬埔寨和缅甸境内路段的勘探工作；与泛亚铁路东、中、西三个方案相对应的中国境内段项目均已列入了中国的《中长期铁路网规划》和《铁路“十一五”规划》。
　　在贸易投资和农业领域，中国制定并已开始正式实施《贸易投资便利化战略行动框架》中国行动计划；2007年4月，中国主办了首届大湄公河次区域经济合作农业部长会议，而由中国政府牵头组织建设和管理的“大湄公河次区域农业信息网”也于当月开通运行，为次区域各国农业信息交流提供了一个重要平台。